¿Qué es la tendinitis rotuliana? Causas, síntomas para detectar la lesión y TRATAMIENTO para recuperar el tendón rotuliano. Hay algunas lesiones que son más frecuentes en pádel como vimos con la tendinitis aquilea o incluso el dolor de espalda. Hoy hablaremos sobre otra típica lesióntras ver que en el blog de preparación específica de pádel […]
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¿Qué es la tendinitis rotuliana? Causas, síntomas para detectar la lesión y TRATAMIENTO para recuperar el tendón rotuliano.
Hay algunas lesiones que son más frecuentes en pádel como vimos con la tendinitis aquilea o incluso el dolor de espalda. Hoy hablaremos sobre otra típica lesióntras ver que en el blog de preparación específica de pádel han creado un muy buen artículo sobre la tendinopatía en el tendón rotuliano, la cual consiste en la inflamación del tendón rotuliano o patelar (une la rotula con la tibia) que se encuentra en la cara anterior de la rodilla (aquí puede ver un artículo completo sobre la anatomía de la articulación de la rodilla).
Anatomía de rodilla
Me gustaría dejarte antes una imagen muy clarificadora sobre la anatomía de la rodilla, con el fin de que puedas detectar claramente la posición del TENDÓN ROTULIANO, y quizás así puedas ver de manera más clara si el dolor procede de dicha zona.
¿QUÉ ES la tendinitis?
- El tendón son las fibras que unen el músculo al hueso.
- La tendinitis es la inflamación o irritación de un tendón causando dolor y pudiendo limitar las actividades de la vida diaria.
- La tendinitis rotuliana es la lesión del tendón que une la rótula con la tibia, denominado tendón rotuliano o tendón patelar.
- El tendón rotuliano se representa como la continuación del cuádriceps por debajo de la rotula.
Aunque vamos a explicar las causas, síntomas y forma de recuperación de esta lesión, para ampliar información también os puede interesar este vídeo sobre la tendinitis rotuliana.
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CAUSAS
Estas son algunas de las causas externas que pueden provocar la lesión:
- El calzado inadecuado.
- Errores de entrenamiento (frecuencia, intensidad, duración). Demasiado entrenamiento, demasiado volumen, demasiado rápido o demasiada distancia. Avanzar en el plan de entrenamiento en la agenda demasiado rápido es una de las principales causas de la tendinitis rotuliana.
- Problemas de la superficie o suelo (de superficie dura, cemento) que se utiliza para el deporte.
Además, podemos encontrarnos causas internas como:
- La edad, la flexibilidad y la laxitud articular
- Sobrepeso. Algunas investigaciones sugieren que el hecho de tener un mayor índice de masa corporal puede aumentar el riesgo de la tendinitis rotuliana ya que aumenta el estrés sobre el tendón.
- La reducción de la flexibilidad en los músculos del muslo (cuadriceps) y los isquiotibiales podría aumentar la tensión en el tendón rotuliano.
- Anomalís individuales del individuo como: mala alineación de rodilla, tobillo y pie / rótula alta / aumento del ángulo-Q / desequilibrio muscular, etc… (para identificar estos problemas es vital visitar a un fisioterapeuta)
SÍNTOMAS
Veremos a continuación algunos de los síntomas de inflamación del tendón rotuliano.
- Dolor unicamente tras la realizaciónd e actividades como jugar al pádel. No limita la función de la rodilla
- El paciente puede seguir llevando satisfactoriamente su deporte, aunque con dolor durante la actividad y después de ella.
- Sigue doliendo durante la actividad y después de ella, pero cada vez con mayor dificultad en el desempeño a un nivel satisfactorio.
- Limita las actividades de la vida diaria debido al dolor.
- Por último, si se sigue realizando actividad física puede producirse una rotura completa del tendón que requieren reparación quirúrgica.
Suele ser una causa muy común de abandono en la práctica del pádel, pues en muchas ocasiones cuando cesa el dolor volvemos a realizar la actividad sin haber realizado algunas sesiones de prevención. Esto es vital para que no se vuelva una lesión crónica. Si la lesión la has tenido una vez, puede aparecer de nuevo si no realizas un proceso de prevención (ejercicios de fortalecimiento, vendajes funcionales, frio tras la actividad, no sobre cargar la rodilla durante un tiempo,…).
▷ Tratamiento y prevención
Hay que decir que el tratamiento varía mucho según el tipo de tendinitis del paciente, por ello lo más aconsejable es que acuda a su médico o fisioterapeuta.
De forma general, el proceso de recuperación abarca los siguientes pasos:
- Corregir errores del gesto deportivo (mala técnica)
- Revisar el material deportivo y/o modificar (zapatillas en mal estado, plantillas,… )
- Uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (recetados por un profesional)
- Cese de la actividad. Reposo deportivo.
- Aplicar bolsas de hielo para reducir la inflamación (primeras 48 – 72 horas).
- (Vendaje funcional) Cincha circular en la rodilla que comprime la mitad del tendón.
- Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento.
- Ejercicios de musculación isométrica del cuadriceps; nunca en flexoextensión.
- Masaje descontracturante y de descarga del músculo cuadriceps.
- Masaje transverso para movilizar el tendón (masaje tipo cyriax).
- Técnicas de electroterapia (Láser de baja frecuencia, ultrasonidos EPI,…)
- Si se cronifica la lesión, intervención quirúrgica para eliminar las adherencias que se hayan producido.
▷ Tratamiento tendinitis rotuliana
Veremos un vídeo sobre cómo realizará el tratamiento de la lesión un fisioterapeuta.
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** Una vez recuperado de una lesión (ya haya sido aguda o crónica) es fundamental realizar ejercicios de prevención para no volver a recaer.
▷ VENDAJE funcional
- La mejor recuperación es una buena prevención como en muchas ocasiones hemos visto a Rafa Nadal. Podéis ver un vídeo sobre el vendaje funcional para la tendinitis de rodilla.
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También podemos encontrar un vendaje más completo que puede utilizarse incluso en otras lesiones de rodilla relacionadas con la rótula.
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- Si ya tenemos la lesión, lo primero que se debe hacer es reposar y acudir al fisioterapeuta para que una vez cese el dolor podamos comenzar con ejercicios de fortalecimiento y estiramiento evitando así que nos vuelva a pasar dicha lesión (no debemos confiarnos cuando cese el dolor, si no prepararnos para que no vuelva a suceder)
Tipos de EJERCICIOS
En la recuperación de la tendinitis se realizan diversos ejercicios, los cuales indicamos a modo general, ya que lo ideal es que se realicen bajo recomendación y/o supervisión de un profesional (médico rehabilitador, fisioterapeuta,…)
- Ejercicios de estiramiento de cuadriceps e isquiotibiales.
- Fortalecimiento del vasto interno.
- Ejercicios excéntricos del cuadriceps.
- Fortalecimiento de dorsiflexores de tobillo que suelen estar debilitados en estos pacientes.
▷ EJERCICIOS para dolor de rodilla
Ejercicios que ayudarán a tratar y aliviar el dolor de la tendinitis rotuliana.
Repasaremos varios ejercicios para trabajar de manera excéntrica, una de las mejores opciones para el tratamiento de las tendinopatías.
Os recomiendo realizar unas 4 series de cada ejercicio. En cada serie realizar entre 10 y 15 repeticiones.
Es importante realizar todos los ejercicios sin dolor, si aparece alguna molestias durante el ejercicio realiza los recorridos más cortos sin que te duela.
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▷ Ejercicios para PREVENIR
Estos ejercicios pueden servir también para recuperar (según el grado de lesión, no obstante, si no es bajo supervisión de un profesional no te los recomendamos si ya estás lesionado). Sí sería perfectos para prevenir lesiones de rodillas.
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▷ AUTOMASAJE para el dolor
- También os mostramos una buena opción de automasaje para aliviar el dolor en la rodilla.
Es utilizado por fisioterapeutas para la recuperación, usando la técnica de cyriax o masaje transverso profundo.
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